Grundsätzlich müssen auch bei dieser neuen Therapieform eine Rehabilitationsbedürftigkeit und –fähigkeit vorliegen, alltagsrelevante und realistische Rehabilitationsziele vorhanden sein und eine positive Rehabilitationsprognose gestellt werden.
Rehabilitationsziele sind vor allem die Wiedererlangung oder Verbesserung bzw. die Erhaltung der Selbstständigkeit in den alltäglichen Verrichtungen (sichere und ausreichende Nahrungsaufnahme, An- und Auskleiden, Toilettengang, Transfer, Gehen, Treppensteigen und andere).
Zielgruppe der mobilen geriatrischen Rehabilitation sind demzufolge alle älteren Menschen (> 65 Jahre, vorliegende Multimorbidität), die für eine stationäre Rehabilitation als nicht „rehabilitationsfähig“ gelten und die
- auf die umfassende Anwesenheit eines Angehörigen / einer Bezugsperson und deren rehabilitationsfördernde Unterstützung angewiesen sind.
- im gewohnten / ständigen oder bereits krankheitsspezifisch bzw. behindertengerecht adaptierten Wohnumfeld verbleiben müssen.
- aufgrund krankheitsbedingter Einschränkungen den angestrebten Rehabilitationserfolg nicht aus der ambulanten / stationären Rehabilitation in die gewohnte oder ständige Umgebung übertragen können.
Diese Voraussetzungen treffen zu bei:
Erheblicher Schädigung mentaler Funktionen:
- der Kognition
- der Aufmerksamkeit
- der Merkfähigkeit
- des Gedächtnisses
- der Konzentration
- der Orientierung
- der Planung und Durchführung von Handlungen und Einschränkungen der Handlungsfähigkeit
Erheblicher Schädigung mentaler Funktionen verhaltensbezogener Art
- Angst
- Wahnvorstellungen
- Psychosomatische Unruhe und Agitiertheit
- Zwangssymptomatiken
- Delirantes Syndrom
- Weglauftendenz
Erheblicher Einschränkung der Verständigung
- Sprach-, Sprech- oder Stimmstörungen
Erhebliche Seh- oder Hörstörungen
Enger Partnerbindung (vorliegende psychische Abhängigkeit)
Sehr eingeschränkter kardiopulmonaler Belastbarkeit
Isolationspflichtige Erkrankungen (Multiresistente Keime, wie MRSA, ESBL)